Главная Бросить пить легко
Бросить пить легко
Зависимости
25.01.11 17:33

 

В демо-версии книги «Бросить пить легко» доступны для чтения некоторые главы. Книга «Бросить пить легко» - это практическое руководство по избавлению от алкогольной зависимости. Книга поможет разобраться в проблеме зависимого поведения и сделать конкретные шаги к выздоровлению и восстановлению душевного равновесия. Книга содержит подробные рекомендации, психологические тесты и упражнения для тех, кто принял решение преодолеть алкогольную зависимость, и для их родственников. Книга «Бросить пить легко» адресована также тем читателям, которые хотят повысить свою грамотность в области наркологии и психологической профилактики алкоголизма.

СОДЕРЖАНИЕ
От автора
Предисловие

Глава I. ЧТО ТАКОЕ АЛКОГОЛЬНАЯ ЗАВИСИМОСТЬ

Привычка или болезнь?
Зависимы ли вы?
Тесты, определяющие склонность к алкогольной зависимости
Как все начинается и чем может закончиться
Культурное употребление или зависимость?
Первая стадия: алкоголь помогает
Вторая стадия: алкоголь становится врагом
Последствия алкогольной зависимости
Третья стадия: что ждет алкоголика

Глава II. ЕСТЬ ЛИ У ВАС ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ

Кто становится алкоголиком?
Личность и алкоголь
Психологический тест «Что вы за личность?»
Почему люди пьют?
Психологический тест «Мотивация употребления алкоголя»
Психологический тест «Неудовлетворенные потребности»
Психологический тест «Потребность в поиске ощущений»
Психологический тест «Готовность к риску»
Стресс, депрессия и алкоголизм
Психологический тест «Склонность к пониженному настроению»
Психологический тест «Уровень стресса»
Психологический тест «Контроль над стрессом»

Глава III. КАК БРОСИТЬ ПИТЬ

Упражнения на саморегуляцию
Дыхательные упражнения
Мышечная релаксация
Визуализация
Тексты для релаксации
Упражнения для бросающих пить
Психологический тест «Сила воли»
Упражнение «Создание новых качеств»
Упражнение «Приближение целей»
Упражнение «Взмах»
Упражнение «Взрыв»
Упражнение «Готовность к достижению цели»
Настрой на здоровый образ жизни
Настрой на трезвость

Глава IV. ЕСЛИ НЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ

Лечение алкогольной зависимости
Традиционные методы лечения
Условно-рефлекторная терапия
Лекарственное и гипнотическое кодирование
Рациональная психотерапия
Терапия внушением
Терапия творческим самовыражением
Социальная психотерапия
Психологическая терапия
12 шагов к трезвости «Анонимных алкоголиков»
Принципы программы «12 шагов»
Упражнение «Бессилие перед алкоголем»
Упражнение «10 болезненных последствий употребления алкоголя»
Упражнение «10 преимуществ употребления алкоголя»
Некоторые советы «Анонимных алкоголиков» по сохранению трезвости. Молитва о душевном покое
Как избежать срыва
Психологический тест «Признаки срыва»
Профилактика алкогольного срыва: упражнения и задания

Глава V. СЕМЬЕ ТОЖЕ НУЖНА ПОМОЩЬ

Алкоголизм – семейная проблема
Что такое созависимость?
Особенности созависимых
Психологический тест «Оценим свой образ мыслей»
Семейные роли созависимых
Психологический тест «Созависимость»
Преодоление созависимости
Упражнение «Повышение самооценки»
Упражнение «Сад моей любви»
Упражнение «Внутренний источник счастья»
Упражнение «Разделение ответственности»
Как убедить близкого сделать шаг к выздоровлению
Метод убеждения

Заключение

 

 

Предисловие к книге «Бросить пить легко»

От автора

Возможно, вы сами или кто-то, близкий и небезразличный, попали в зависимость – и теперь редкий день проходит без алкоголя, и все труднее убедить себя в том, что ухудшение здоровья, а также личные, семейные, профессиональные и финансовые проблемы никак не связаны с употреблением спиртного.

Специалисты, работающие с алкоголиками, наркоманами и другими зависимыми, знают: у каждого из них рано или поздно возникает смутная тревога – «со мной что-то не так». Чаще всего это случается на фоне серьезных проблем и неприятностей; это пока еще не желание преодолеть пристрастие, но зерно сомнения, которое может дать всходы.

И у родственников, несмотря на всю усталость, гнев и обиду, все-таки сильным остается желание помочь – «сохранить семью», «вылечить мужа», «спасти сына или дочку» (и спастись вместе с ними)…

Но для того чтобы помочь себе или другому человеку избавиться от болезни (а зависимость – это именно болезнь), одного желания недостаточно, необходимы специальные знания.

Как возникает болезнь?
Как она развивается?
Каковы ее причины и каковы последствия?
Как избежать срыва?
Как строить отношения с зависимым?
И, в конце концов, как жить дальше – в собственной трезвости или рядом с трезвым – НЕ-зависимым — мужем (женой, сыном, братом…)?

Следует иметь в виду, что избавление от зависимости – дело не одного дня и в большинстве случаев зависимые люди нуждаются в профессиональной медицинской помощи, а первое время, возможно, – даже в больничном режиме.

Но главными действующими лицами являются все же не врачи и не психологи, а сами зависимые и те, кто рядом с ними.

Рекомендации, тесты и упражнения, приведенные в книге, предназначены в первую очередь страдающим от алкоголизма, однако, с некоторыми поправками они могут быть использованы и при других зависимостях. Последняя глава адресована непосредственно близким людям страдающего алкогольной зависимостью.

Надеюсь, что эта книга поможет разобраться в проблеме зависимого поведения и не только оценить положение дел, но и сделать конкретные шаги по направлению к цели – выздоровлению, свободе и здоровым отношениям.

 

Искренне желаю вам успеха.

 

Раздел главы «Что такое алкогольная зависимость» из книги «Бросить пить легко».

Зависимы ли вы?

Разумеется, настоящий диагноз может поставить только врач. Однако можно (и нужно!) и самим попробовать найти ответ на вопрос – действительно ли существует проблема и насколько она глубока.

Предлагаем вашему вниманию несколько опросников. Первый из них предназначен для родственников или близких человека, употребляющего алкоголь; следующие два теста позволят людям, пристрастившимся к спиртному, разрешить свои сомнения – в положительную или отрицательную сторону.

 

Тесты, определяющие склонность к алкогольной зависимости

Тест для близких

 

Итак, проверим, обоснованы ли ваши подозрения. За каждый ответ «да» поставьте себе 1 балл.

1. Стал ли ваш близкий за последнее время пить больше, чем раньше? да/нет
2. Замечаете ли вы, что вам стало страшно находиться с этим человеком, когда он пьет – из-за того, что вас могут оскорбить словом или действием? да/нет
3. Случается ли, что он (она) забывает или отрицает факты, имевшие место в состоянии опьянения? да/нет
4. Вы часто размышляете и тревожитесь о том, что этот человек употребляет алкоголь? да/нет
5. Отказывается ли ваш близкий говорить о своем пьянстве (или даже обсуждать саму возможность того, что у него возникла проблема на этой почве)? да/нет
6. Случалось ли этому человеку нарушать обещания ограничить или прекратить употребление спиртного? да/нет
7. Приходилось ли ему (ей) обманывать вас, когда дело касалось пьянства, или же скрывать от вас этот факт? да/нет
8. Случалось ли вам попадать в неловкое положение из-за того, что этот человек пьет? да/нет
9. Приходилось ли вам лгать, чтобы скрыть пьянство и выгородить его (ее) перед окружающими? да/нет
10. Случалось ли вам извиняться за его (ее) недостойное поведение в состоянии алкогольного опьянения? да/нет
11. Можно ли сказать, что большинство друзей этого человека – «горькие пьяницы»? да/нет
12. Просит ли он (она) прощения за свое пьянство (пытается оправдать его)? да/нет
13. Чувствуете ли вы себя виноватым в том, что ваш близкий употребляет алкоголь? да/нет
14. Тяготят ли вас праздники или вечеринки из-за того, что он (она) пьет много спиртного? да/нет
15. Чувствуете ли вы беспокойство и нервное напряжение, находясь рядом с этим человеком? да/нет
16. Случалось ли вам помогать вашему близкому человеку – укрывать случай пьянства, звоня начальству или уверяя окружающих, будто ему нездоровится? да/нет
17. Отрицает ли этот человек, что у него возникла проблема с пьянством, поскольку он (она) пьет лишь слабоалкогольные напитки – пиво или вино? да/нет
18. Наблюдаются ли заметные изменения в поведении этого человека, когда он пьет? (Например, обычно спокойный человек может стать вдруг шумным и разговорчивым или же злым и раздражительным.) да/нет
19. Избегает ли он (она) вечеринок без спиртного? да/нет
20. Настаивает ли на походах только в те кафе и рестораны, где подают спиртное? да/нет
21. Случалось ли ему (ей) садиться за руль, находясь под сильным воздействием алкоголя? да/нет
22. Случалось ли ему (ей) быть оштрафованным за вождение автомобиля в состоянии алкогольного опьянения? да/нет
23. Страшно ли вам ехать вместе с этим человеком, когда он управляет машиной, находясь под воздействием алкоголя? да/нет
24. Приходилось ли вам слышать от кого-либо еще, что этот человек злоупотребляет алкоголем? да/нет
25. Случалось ли этому человеку выражать раскаяние за свое поведение под воздействием спиртного? да/нет
26. Если этот человек – ваш супруг (супруга) и у вас есть дети, то случалось ли вам замечать, что они боятся своего одурманенного спиртным родителя? да/нет
27. Кажется ли вам, что у этого человека занижено представление о себе как о личности? да/нет
28. Случалось ли вам находить припрятанное им (ею) спиртное? да/нет
29. Испытывает ли он (она) финансовые затруднения, которые, скорее всего, связаны с употреблением алкоголя? да/нет
30. Бывает ли, что человек только и ждет случая выпить? да/нет

Подсчитайте сумму баллов _________

• Если вы ответили утвердительно хотя бы на один из этих вопросов, то довольно высока вероятность того, что у человека, о котором вы беспокоитесь, возникли проблемы, связанные с пьянством.
• Если вы дали положительный ответ на любые пять вопросов, то вероятность еще выше.
• А если вы ответили «да» на любые семь и более вопросов, то можно утверждать, что проблема зависимости определенно существует.

Итак, если употребление алкоголя приводит к любым устойчивым нарушениям в личной, социальной, профессиональной, духовной и материальной сфере жизни человека и при этом человек не прекращает употребление, то он химически зависим.

Как уже было сказано, лишь небольшое число химически зависимых – алкоголиков – готовы мужественно посмотреть правде в глаза и признать, что проблема действительно существует. Большинство из них делают этот шаг (без которого невозможно начало выздоровления) под влиянием или с помощью своих близких. Однако есть среди алкоголиков и те, кто осознает свою болезнь, или хотя бы предполагает, что отношения с алкоголем начали выходить из-под контроля, а выпивки все чаще заканчиваются неприятностями. Это открытие может вызвать очень неприятные чувства, настоящий внутренний конфликт: алкоголь долгое время был лучшим другом, помогал уйти от трудностей, печали и однообразия жизни – и вдруг сам стал источником проблем…

Самое правильное решение в этом случае – не прятаться от правды, а честно оценить положение вещей. Важно помнить: уж если появились первые признаки алкоголизма, то дальше болезнь продолжит развиваться по своим законам, будут появляться все новые и новые симптомы, пока, в конце концов, не наступит полное разрушение физического и психического здоровья.

Но, как и многие другие болезни, алкоголизм можно остановить, главное – вовремя распознать опасные признаки.

Поэтому следующий тест предназначен для тех, кто подозревает у себя признаки алкоголизма.

Тест «Признаки алкоголизма»

Инструкция. Постарайтесь ответить на приведенные ниже вопросы, не скрывая от себя то, что происходит на самом деле.

1. Нравится ли вам употреблять алкоголь? да/нет
2. Оправдываете ли вы свое употребление алкоголя? да/нет
3. Случались ли у вас проблемы со здоровьем в связи с употреблением алкоголя? да/нет
4. Приходилось ли вам прогуливать учебу или работу из-за того, что накануне вы употребляли алкоголь? да/нет
5. Возникает ли у вас после первых доз алкоголя желание продолжать и дальше? да/нет
6. Случались ли у вас провалы в памяти в связи с употреблением алкоголя? да/нет
7. Принимаете ли вы алкоголь для снятия напряжения и поднятия настроения? да/нет
8. Употребляете ли вы алкоголь, чтобы преодолеть стеснительность и ощутить уверенность в себе? да/нет
9. Возникают ли у вас денежные трудности в связи с затратами на алкоголь? да/нет
10. Случалось ли вам употреблять алкоголь в компании незнакомых или совершенно неподходящих вам людей? да/нет
11. Случались ли у вас неприятности в связи с употреблением алкоголя – приводы в милицию, пропажа ценных вещей, нежелательные сексуальные контакты? да/нет
12. Беспокоит ли ваших близких употребление вами алкоголя? да/нет
13. Склонны ли вы к агрессии под воздействием алкоголя? да/нет
14. Пытались ли вы прекратить употребление алкоголя или уменьшить дозу? да/нет
15. Пользовались ли вы услугами врачей, чтобы пережить последствия употребления алкоголя? да/нет
16. Случалось ли хотя бы иногда, что вы употребляли алкоголь в первой половине дня? да/нет
17. Случалось ли хотя бы иногда, что вы употребляли алкоголь в одиночку? да/нет
18. Отмечаете ли вы, что количества алкоголя, с которого вы начинали, уже недостаточно для достижения нужного эффекта? да/нет

За каждый ответ «да» поставьте себе 1 балл.

Подсчитайте сумму баллов _________

Результаты теста

• 0–3 балла – проблем с употреблением алкоголя нет.

• 3–5 баллов – проблемы с употреблением алкоголя могут возникнуть в ближайшем будущем. Желательно проанализировать свое отношение к употреблению спиртного и причины, его вызывающие.

• 5–8 баллов – вы находитесь в группе риска возникновения зависимости от алкоголя. Нужна консультация специалиста (психолога или нарколога) для уточнения степени вовлеченности в употребление. Вероятно, с помощью алкоголя вы пытаетесь удовлетворить какие-то важные для вас потребности, но при этом риск попасть в зависимость достаточно велик.

• Более 8 баллов – скорее всего, зависимость от алкоголя уже сформировалась. Необходимо обратиться к специалистам за помощью.

Даже если результат лишь намекает на возможность возникновения проблем, это все равно повод задуматься. Какое место алкоголь занимает в вашей жизни? В каких случаях вы прибегаете к его помощи? Можно ли достичь желаемого (расслабиться, уснуть, повеселиться и т.д.) без спиртного? В любом случае желательно ограничить употребление алкоголя, пока это еще возможно, чтобы избежать развития болезни и наступления тяжких последствий.

 

Раздел главы «Что такое алкогольная зависимость» из книги «Бросить пить легко».

Вторая стадия: алкоголь становится врагом

На второй (средней) стадии еще больше нарастают уже имеющиеся признаки заболевания. Доза, необходимая для опьянения становится очень высокой – например, взрослый мужчина, больной алкоголизмом во второй стадии, может выпивать до двух литров водки. Провалы в памяти становятся постоянными. Нарушается способность контролировать прием алкоголя, то есть начало употребления, окончание или дозировку. Влечение к алкоголю на второй стадии заболевания врачи называют компульсивным – от английского слова compulsion – принуждение, насилие. Это непреодолимая потребность действовать помимо своей воли. Типичен пример, когда больной алкоголизмом планирует ограничиться одной рюмкой за ужином и лечь спать, но выпивает всю бутылку и среди ночи отправляется за второй, а потом просыпается в чужом подъезде, не помня, как он там оказался.

На второй стадии больной ощущает очень сильную, почти непреодолимую потребность (или необходимость) принять алкоголь. Под влиянием этой потребности алкоголик может забрать деньги из семейного бюджета, из копилки у ребенка, «стрелять» мелочь у прохожих. Продолжаются выпивки в неподходящих местах и с неподходящими людьми, частым становится употребление алкоголя в одиночку и выпивки в первой половине дня. На второй стадии формируется физическая зависимость от алкоголя: желание выпить сравнимо с жаждой или голодом.

Вторую стадию называют стадией физической зависимости.

Физическая зависимость – непреодолимое влечение к алкоголю или иному психоактивному веществу, связанное с возможностью достижения физического комфорта преимущественно в состоянии опьянения.

На стадии физической зависимости появляются новые признаки заболевания.

• Появление абстинентного синдрома или синдрома похмелья

После сильного опьянения наутро появляется чувство разбитости, головная боль, головокружение, тошнота, нередко рвота, дрожь в руках и во всем теле, озноб, потливость. Часто пропадает аппетит, ощущается сердцебиение или боли в области сердца, повышается или понижается артериальное давление, могут появиться жажда, запоры или понос. И это не признаки алкогольного отравления, а симптомы лишения алкоголя. Прием хотя бы небольших доз спиртного на некоторое время позволяет почувствовать себя значительно лучше.

К вышеописанному присоединяются временные нарушения психической деятельности: раздражительность, подавленность, ощущение необъяснимого страха, бессонница, чувства тревоги, вины, стыда и даже суицидальные мысли.

Общее тягостное состояние через несколько дней проходит. В течение определенного промежутка времени человек может избегать употребления спиртного, а затем все повторяется, несмотря на негативные последствия, которые на этой стадии уже очевидны.

• Алкогольные психозы

Самый распространенный алкогольный психоз известен под названием «белая горячка». В наркологии это состояние называется алкогольный делирий. Начинается такой психоз после длительного запоя при резкой отмене алкоголя. Сначала ухудшается ночной сон, появляются кошмарные сновидения и страхи на фоне общего плохого самочувствия. Потом появляются зрительные галлюцинации, больные могут видеть животных, насекомых, змей. Без лечения белая горячка может продолжаться несколько дней. Часто развиваются состояния, угрожающие жизни: серьезные нарушения сердечно-сосудистой деятельности, печеночная недостаточность, отек мозга; иногда в период психоза отмечаются судорожные эпилептические припадки. Кроме того, такой больной небезопасен для окружающих.

На фоне длительного, многодневного употребления алкоголя может возникнуть другой вид психоза – алкогольный галлюциноз. Проявляется он во множественных слуховых галлюцинациях. Чаще всего больной слышит голоса, которые его ругают, оскорбляют, упрекают за пьянство, угрожают расправой. Больной может считать, что его преследуют (например, в дверь ломятся бандиты, или на соседней крыше засел снайпер); при этом есть риск совершения опасных действий или даже попыток самоубийства. Нередко подобные психозы приобретают затяжной, хронический характер. Прогноз течения болезни в случае возникновения психозов крайне неблагоприятный, а продолжение употребления алкоголя в таком случае может привести к полной психической и физической деградации.

Длительность второй стадии бывает различной – приблизительно от пяти до пятнадцати лет. Многое зависит от изначального состояния здоровья,

от возраста начала употребления, от частоты употребления, дозы и крепости алкогольных напитков. На начальном этапе второй стадии больной еще может скрывать свое заболевание, сохранять профессиональный статус, однако продолжающееся употребление алкоголя непременно разрушит благополучный «фасад».

В то же время, как ни странно, именно угрожающие признаки второй стадии многих алкоголиков подталкивают к мысли о трезвости и о лечении, так негативные последствия употребления становятся слишком явными, чтобы игнорировать их и дальше.

Пример. Константин, 43 года.

У Константина два высших образования, он свободно владеет двумя иностранными языками, хорошо и дорого одевается. Однако опытный врач без труда узнает в Константине алкоголика: его выдают одутловатое лицо, потерявшие блеск глаза, болезненная, типично «алкогольная» экзальтированность, проявляющаяся в речи, мимике и поведении.

Константин воспитывался деспотичной, демонстративной матерью-одиночкой, отца никогда не видел. Рос умным, способным мальчиком – и в школе, и в институте учителя выделяли его среди сверстников за ум, интеллигентность, серьезность.

Начиная с подросткового возраста у Константина проявилась склонность к депрессиям – пониженное настроение могло сохраняться по несколько недель и даже месяцев. В такие периоды Константин «болел», терял интерес к учебе, забрасывал свои увлечения, потом, однако, работоспособность быстро восстанавливалась, и он без труда наверстывал пропущенный учебный материал.

По характеру Константин ранимый, чувствительный, обидчивый. С детства подолгу переживал волнующие его события - реальные, услышанные или прочитанные, «застревал» на негативных переживаниях, всегда остро чувствовал несправедливость. После окончания школы самостоятельно поступил в институт, прекрасно учился, женился на однокурснице, родилась дочь. Однако периодически повторяющиеся переживания собственной никчемности и бессмысленности жизни не покидали Константина. Особенно сильно Константин реагировал на недоброжелательное отношение окружающих, критику в свой адрес, на профессиональные неудачи.

Употреблять спиртное начал после окончания института, чаще в компании, но мог выпить и в одиночку. Алкоголь на какое-то время притуплял чувства, «помогал» справиться с депрессивными состояниями, давал ощущение силы. Тогда Константин начинал хвалиться своими достижениями, настоящими и мнимыми, всячески подчеркивал собственную значимость. Иногда опьянение не приносило желаемого эффекта, и тогда Константин страдал оттого, что «его никто не понимает», «жизнь устроена несправедливо», становился подозрительным, злобно-угрюмым, агрессивным, терроризировал жену и дочь. На пике агрессии мог начать ломать мебель и предметы обстановки, требовать выпивки; наутро жаловался на плохое самочувствие, не мог вспомнить своих действий в состоянии опьянения.

Зависимость сформировалась у Константина быстро, через несколько лет налицо были признаки второй стадии алкоголизма: провалы в памяти, похмельный синдром с необходимостью уже утром принимать первую дозу спиртного для улучшения самочувствия. Как правило, начав пить утром, уже не останавливался, и часто следующий день заканчивался так же, как предыдущий. Запои длились 4–5 дней, после чего Константин приходил в себя, принимался за работу и наступал относительный покой до следующего раза.

Депрессивные переживания на фоне постоянного употребления алкоголя участились; теперь к нарушениям настроения прибавилась тяга к спиртному, которая, нарастая, быстро приводила к очередному срыву. Находясь под воздействием спиртного, неоднократно попадал в неприятные ситуации – пропускал важные встречи с работодателями, терял ценные вещи, однажды был избит случайными собутыльниками.

На прием Константин попал после перенесенного алкогольного психоза. Несмотря на это, зависимым себя не признавал, в своих бедах был склонен обвинять окружающих, жаловался на непонимание и несправедливость, которые и толкают его к выпивке; как и большинство алкоголиков, был уверен, что может «завязать» в любой момент. Однако беседы с врачом и собственные размышления о проблеме помогли Константину изменить точку зрения и начать лечение.

Комментарий психолога

В данном случае алкоголизм выступает как вторичное расстройство – он часто формируется на фоне явной или скрытой психической патологии. Чаще всего это бывают так называемые аффективные расстройства, или расстройства настроения. Такие нарушения бывают наследственными или связанными с последствиями перенесенных черепно-мозговых травм, ранних детских инфекций и т.п. Другой причиной может быть неправильное воспитание, семейное неблагополучие, которое накладывает отпечаток на эмоциональное состояние ребенка, подростка.

Но чем дальше развивается алкоголизм, тем больше поведение алкоголика начинает определяться не теми причинами, которые когда-то его вызвали, а патологическим влечением к выпивке и нарастающими болезненными изменениями психики, огрубляющими и разрушающими личность.

 

Раздел главы «Если необходимо обратиться к врачу» из книги «Бросить пить легко».

Лечение алкогольной зависимости

Чаще всего алкогольная зависимость требует серьезного медикаментозного лечения и профессиональной психотерапевтической помощи. Как правило, лечение хронического алкоголизма состоит из нескольких этапов.

Первый этап – это прерывание запоя (удаление из организма алкоголя и продуктов его распада), устранение основных проявлений абстинентного синдрома («синдрома похмелья») и нормализация физического самочувствия человека.

Врачи используют препараты, оказывающие успокоительное, противотревожное действие, а также лекарства, снижающие патологическое влечение к спиртному. Больной получает и необходимые витамины – для компенсации гиповитаминоза, который неизбежно возникает при алкоголизме.

На втором этапе противоалкогольное лечение направлено на выработку отвращения или безразличия к спиртным напиткам и лечение психической зависимости. Лечебные мероприятия этого этапа отличаются большим разнообразием.

Продолжается лечение лекарственными средствами – для нормализации эмоционального состояния (устранения депрессии, возбудимости, тревоги), для лечения бессонницы – частой спутницы выздоравливающих алкоголиков, для восстановления психических процессов – мышления, внимания, памяти.

Третий этап – это психотерапия личностных расстройств, разрешение текущих и глубинных психологических проблем, приводящих человека к зависимому поведению.

Сначала, когда человек только отказывается от употребления алкоголя, трезвость может казаться ему мучительной, почти невыносимой.

Как правило, отмечаются следующие симптомы:

• Нарушения ясности мышления (периодически может возникать ощущение, что голова работает как-то неправильно, трудно концентрировать внимание, одни и те же мысли крутятся в голове и невозможно привести их в порядок.)

• Нарушения памяти (трудно удерживать в памяти цифры, события, даты.)

• Нарушения физической координации: спотыкания, двигательная неловкость и, как следствие, частые порезы, мелкие ожоги. Могут встречаться более серьезные нарушения равновесия и координации движений, в том числе при ходьбе.

• Нарушения сна: долгое засыпание, прерывистые, тревожные или кошмарные сны, раннее пробуждение. (Кстати, приведенные в книге упражнения по медитации и расслаблению помогут решить эту проблему; в случае тяжелых расстройств необходимо обратиться к врачу.)

• Нарушения контроля над чувствами и эмоциями: быстрая смена, колебания настроения или «взрывчатость»; чувствительность к стрессу, непереносимость напряжения. В таком состоянии люди могут очень бурно, сверхсильно реагировать на обычные житейские мелочи.

• Чувство стыда, вины, безнадежности без видимой причины.

Конечно, велик соблазн с помощью алкоголя «убрать» эти симптомы, но это принесет лишь временное облегчение. Надо понимать, что эти симптомы – нормальная составная часть выздоровления и со временем они проходят, особенно при адекватно подобранной программе лечения.

Самые острые проявления вреда, нанесенного чрезмерным употреблением алкоголя, приходятся на первые 2–3 месяца трезвости. Дальше будет легче, но восстановление нервной системы потребует времени – примерно от полугода до двух лет.

 

Раздел главы «Если необходимо обратиться к врачу» из книги «Бросить пить легко».

Некоторые советы «Анонимных алкоголиков»

по сохранению трезвости

• Не выпьешь первую рюмку – не будешь пьяным. Собираясь выпить одну–две рюмки, алкоголики не могут этим ограничиться и сильно напиваются. «Одной рюмки слишком много – двадцати слишком мало». Важно удержаться только от первой рюмки.

• Не пить только сегодня. Если очень трудно представить всю последующую жизнь без спиртного, рекомендуется использовать так называемый «суточный план» (или даже делить сутки на более мелкие части – например, «я не выпью спиртного в ближайший час»). Ведь каждый человек (даже алкоголик) может прожить один день без спиртного. Лучше всего, если следующий день начнется с того же самого.

• Помните о том, что алкоголизм – это неизлечимая, прогрессирующая и смертельная болезнь. Для того чтобы оставаться достаточно здоровыми и счастливыми, надо жить в соответствии с возможностями своего организма. Рекомендуется спокойное отношение к себе как к человеку, которой должен избегать употребления алкоголя, потому что на этот «продукт» у него аллергия.

• Станьте деятельными. Просто воздерживаться от первой рюмки недостаточно. Важно заняться делом, которое направит мысли и энергию в другое русло. Можно совершать прогулки, особенно по новым местам – в парке или за городом, выбирая интересные, неутомительные маршруты; посещать музеи или художественные галереи; заниматься спортом; читать; вернуться к заброшенным домашним делам – сделать то, что откладывали в долгий ящик.

• Попробуйте новое хобби (шитье, пение, рисование, разгадывание кроссвордов, вязание, садоводство, игру на гитаре, коллекционирование, резьбу по дереву, разведение аквариумных рыбок…)

• Займитесь своей внешностью (позаботьтесь о своем лице, одежде, прическе).

• Измените распорядок, чтобы избежать напоминаний о прежнем образе жизни. Выбирайте новые маршруты, новые места совершения покупок, избегайте пьющих компаний, избавьтесь от запасов спиртного, придумайте новые способы проводить выходные дни.

• При необходимости обращайтесь за помощью – к близким людям, которые могут вас поддержать, к своему наставнику в сообществе АА, к врачу, к психологу.

• Будьте доброжелательны по отношению к себе: имейте достаточно времени для отдыха, по возможности избегайте эмоциональных сложностей, избавьтесь от одиночества. Остерегайтесь раздражения и обид, перестаньте себя жалеть («жалость – входной билет в бар»).

• Помните свою последнюю пьянку. Именно так – не первую выпивку, с которой могут быть связаны приятные воспоминания – радость, музыка, любовь, молодость… А именно последнюю тяжелую пьянку и похмелье – то, что ведет к болезни и горю.

• Будьте осторожны в ситуациях, связанных с алкоголем. В первое время лучше вообще их избегать. Возможно, через несколько недель или месяцев вы сможете спокойно оставаться трезвым на вечеринке со спиртным (если есть очень обоснованный повод для участия в таком мероприятии). Отправляясь на вечеринку, заранее как следует поешьте – это позволит предупредить возникновение тяги к спиртному.

• Реакция других людей – это не ваша проблема. Многих алкоголиков, которые только начали выздоравливать, волнует вопрос: «Как объяснять другим людям свою трезвость?». Проблема не так глобальна, как может показаться на первый взгляд. На вечеринке вы можете просто без объяснений расхаживать со стаканом, в который налита «минералка» – не так уж многие заинтересуются тем, что именно вы пьете. Да и вообще лучше избегать людей, задающих слишком много вопросов. Если же объяснения неизбежны, вы можете откровенно сказать: «Я теперь не пью», или «Я сегодня не пью», «Не позволяет здоровье», «Я свое выпил», «Я на диете», «Мне запретил врач», «У меня аллергия на спиртное»… Все эти неприятные ситуации вполне можно пережить.

• В трудные моменты – молитесь. Эту молитву знают наизусть миллионы выздоравливающих алкоголиков (в общем-то, рецепт здоровой эмоциональной жизни).

 

Молитва о душевном покое

Боже,
Дай мне разум и душевный покой
Принять то, что я не в силах изменить,
Мужество изменить то, что могу,
И мудрость отличить одно от другого.

Выбор способа избавления от алкогольной зависимости – дело индивидуальное. Решать, какой именно вид терапии подходит для данного больного, должен врач-нарколог. Но и самому зависимому следует проявить активность, причем искать нужно не просто лечебную методику, но и таких специалистов, которым вы захотите и сможете доверять – ведь работать с ними – выздоравливать – вы будете в течение длительного времени. Только тогда можно добиться глубокого и серьезного результата.

 

Раздел главы «Семье тоже нужна помощь» из книги «Бросить пить легко».

Алкоголизм – семейная проблема

«Жизнь с алкоголиком – как война. Передвижение по обстреливаемой местности. Пробежишь несколько метров – упадешь. И никогда не знаешь, что будет завтра. И даже сегодня вечером». Этот эпиграф предваряет одну из настольных книг для родственников алкоголиков под названием «Зависимость: семейная болезнь» (автор – известный психотерапевт, нарколог Валентина Москаленко).

Почему это заболевание называют семейным? Даже если в семье только один алкоголик (а ведь бывает, что зависимость поражает сразу нескольких членов семьи), нарушение семейных отношений неизбежно. Родственники в полной мере участвуют в болезненном процессе: страдают, испытывают тревогу, злость и стыд, обвиняют и сами чувствуют себя виноватыми…

Члены семьи попадают в трудное положение, пытаясь подстроиться под поведение алкоголика, как-то воздействовать на него – и в результате тоже оказываются зависимыми – от образа жизни родственника, страдающего заболеванием. Они находятся в состоянии хронического стресса, который выливается в бессонницу, частые головные боли, депрессии, заболевания сердечно-сосудистой системы и другие психологические и телесные недуги.

Что такое созависимость?

Для болезненного эмоционального состояния, возникающего у людей из ближайшего окружения алкоголика (или страдающего иной зависимостью), есть специальное название – созависимость.

Созависимость – постоянная концентрация мыслей на другом человеке.

Созависимый – это человек, который позволил, чтобы поведение другого человека (чаще всего – алкоголика) влияло на него. Он полностью поглощен контролем над его поведением и совсем не заботится об удовлетворении собственных жизненно важных потребностей.

Видя, что алкоголик (как правило, муж или сын) не контролирует свое поведение, созависимые пытаются сделать это за него, и вскоре главным смыслом их жизни становится героическая «борьба» с пьянством (алкоголизмом) своего близкого родственника. При этом собственная жизнь – интересы, желания, даже состояние здоровья – отходит на второй (а то и на десятый) план. «Главное – чтобы не пил».

Очень часто члены семьи алкоголика (особенно жены и матери) изначально оказываются предрасположенными к тому, чтобы стать созависимыми. Скорее всего, их родительские семьи были «проблемными»: например, кто-то из взрослых (отец или дедушка) страдал алкоголизмом; в семье были холодные отношения, царила авторитарность или даже жестокость. Эмоциональная (а порой и физическая) недоступность родителей, существующая в таких семьях, неизбежно порождает у ребенка тоску по любви, ласке, теплу. Не получая от родителей подтверждений собственной ценности, дети – будущие созависимые – вырастают с чувством, что они чем-то хуже остальных людей и оттого не вправе претендовать на хорошее отношение и любовь окружающих.

Получая в «приданое» негативный семейный сценарий, важные составляющие которого - образ мужчины-алкоголика и стремление доказывать окружающим свою значимость (в первую очередь родителям, ведь истоки этого желания в травмирующих событиях детства), созависимые начинают искать того, кого необходимо спасти, пусть даже ценой собственного благополучия. И находят – состоявшегося или потенциального алкоголика, подсознательно угадывая в мужчине кандидатуру на спасение. Равноправный партнер им не подходит – с ним надо выстраивать по-настоящему близкие отношения, основанные на уважении и доверии, а такой сценарий чужд созависимым: он противоречит всему их жизненному опыту, их болезненной потребности в самоутверждении. Только совершая героические поступки и ставя жизнь другого человека выше своей собственной, можно доказать свою важность и незаменимость – ведь в семье именно на созависимых «все держится»: отпустишь – и рухнет.

Похожими друг на друга созависимых делают некоторые особенности их характера, проявляющиеся в поведении и взаимоотношениях с другими людьми.

Особенности созависимых

Как уже говорилось, в первую очередь, это низкая самооценка. Созависимые очень нуждаются в поддержке окружающих, однако они совершенно не умеют принимать похвалу и комплименты – подозревают фальшь или искренне считают, что окружающие заблуждаются. Ведь в глубине души созависимые не считают себя достаточно хорошими людьми (например, они часто испытывают чувство вины, когда тратят на себя деньги или позволяют себе развлечения). Именно низкая самооценка и желание заработать любовь и внимание движут стремлением помогать и становиться «незаменимыми» в семье или в других областях жизни. Созависимые как будто говорят своим поведением: «Мы ставим на первое место нужды и желания других людей. Мы обязательно должны стать необходимыми, чтобы поддерживать отношения с окружающими».

Отсюда следующая особенность созависимых – желание заботиться о других, «спасать» других. Созависимые любят проявлять заботу и часто очень гордятся этим, приписывая себе необыкновенную доброту, душевность, умение понимать и прощать других людей. Такое поведение связано с убежденностью созависимых в том, что именно они ответственны за благополучие и даже за саму судьбу своих близких. Однако эта забота часто оказывается чрезмерной и наносит ущерб им самим: созависимые берут на себя слишком много. Отвечая за других, они забывают о собственном благополучии – плохо питаются, мало спят, не посещают врача, не заботятся о себе и своем здоровье.

Еще одна особенность созависимых – непреодолимое желание контролировать жизнь других людей с помощью советов, уговоров, приказов и даже угроз. Они верят, что в состоянии контролировать все области жизни и лучше всех знают, как должны себя вести их близкие. Но в результате созависимые сами попадают под контроль: их самочувствие, настроение, возможность распоряжаться своим временем напрямую связаны с поведением членов семьи!

Попытки взять под контроль практически неконтролируемые события (чужие мысли, чувства и поступки) часто приводят к депрессиям – невозможность достичь цели воспринимается как собственное поражение и даже как утрата смысла жизни… Не в силах смириться с этим, созависимые продолжают борьбу, доводя себя порой до крайней степени физического и эмоционального истощения.

Возможен ли выход из замкнутого круга?

С разрешения автора мы с незначительными сокращениями приводим письмо женщины (назовем ее Люба) – не просто типичный (увы!) пример созависимого поведения, но и пример осознания и анализа собственных поступков – первого шага к изменению болезненной ситуации.

Пример

Меня зовут Люба, я – созависимая. Очень долгое время я отвечала в своей семье за все – за зарабатывание денег, наличие продуктов в доме, за чистоту в квартире, оплату счетов, поведение детей, плохое настроение соседей, работу лифта и погоду на улице. И я не считала такое положение вещей ненормальным. Наоборот! Мне, пожалуй, нравилось. Нравилась значимость собственной персоны – если я вдруг заболею, мир остановится! На работе эти чувства только подогревались отношением окружающих – я была одним из старейших работников, одной из первых освоила компьютер, и мне постоянно приходилось обучать молодых и неопытных работников всем премудростям. Домашним тоже очень удобно было мое желание «объять необъятное», причем всегда находились «объективные» причины – маленькие дети, пожилые родители, и, наконец, – пьяница-муж.

И к чему привело меня такое мое поведение? Родители и дети решили, что я – всемогущее существо, не имеющее никаких потребностей, кроме как опекать всех «сирых и убогих». Мне ничего нужно, лишь бы мои любимые были счастливы! Я не нуждаюсь в отдыхе, я могу работать на двух (а то и трех – и такое было!) работах. Зачем мне отпуск? Кто же будет делать мою работу, если я на две недели исчезну? Мне необязательно ходить в кино – можно послушать телевизор (потому что смотреть его некогда из-за домашних дел); не нужно покупать новые книги. Мне не нужно покупать вещи – разве я женщина? Мне достаточно одной юбки в год, а колготки и зашить можно. И прочее, и прочее!

В поисках путей спасения мужа-алкоголика я перерыла кучу литературы и обнаружила, что я больна не меньше, а может, даже и больше его! Больна своим желанием делать все не только для других, но и за других, страдая, но продолжая нести непосильную ношу: посмотрите, сколько я могу! Посмотрите, сколько я для вас сделала!..

Мне было очень тяжело (почему было? и сейчас еще тяжело) переоценивать свою жизнь, менять представления о плохом и хорошем, о болезни и здоровье, о силе и бессилии…. Я совершила очень много ошибок, и, наверное, еще совершу. Я не могу сейчас сказать, что я – такой человек, каким хотела бы быть. Мне до этого еще расти и расти. Но я учусь, и буду учиться всю оставшуюся жизнь – это я знаю точно.

Итак, первый шаг – это осознание собственного состояния. Следует признать (как это ни печально), что помощью и контролем мы зачастую только усугубляем ситуацию – члены семьи не спешат брать на себя хоть какую-то ответственность и не ценят наши «подвиги». Если единственный результат нашей самоотверженности – чувство неудовлетворенности и подорванное здоровье, необходимо срочно пересмотреть собственное поведение!


Раздел главы «Если необходимо обратиться к врачу» из книги «Бросить пить легко».

Психологический тест «Созависимость»

Инструкция. Отвечайте «да» или «нет» на следующие утверждения.

1. Беспокоит ли вас то, что ваш близкий много пьет? да/нет
2. Испытываете ли вы денежные затруднения из-за того, что ваш близкий пьет? да/нет
3. Приходилось ли вам лгать, чтобы «покрыть» его пьянство? да/нет
4. Есть ли у вас чувство, что выпивка для него важнее, чем вы сами? да/нет
5. Считаете ли вы, что в выпивках вашего близкого виноваты его друзья? да/нет
6. Часто ли нарушаются семейные планы из-за того, что ваш муж (сын, дочь) не приходит вовремя домой («внезапно» встретил друга, «посидел» с партнером по бизнесу и т.д.)? да/нет
7. Приходилось ли вам высказывать угрозы такого содержания: «Если ты не прекратишь пить, я тебя брошу»? да/нет
8. Боитесь ли вы огорчить своего близкого из страха, что у него начнется запой? да/нет
9. Целуете ли вы его на пороге с тайной мыслью уловить запах алкоголя? да/нет
10. Приходилось ли вам испытывать обиду или стыдиться его поведения? да/нет
11. Кажется ли вам, что каждый праздник, каждый отпуск испорчен его выпивками? да/нет
12. Приходилось ли вам думать о вызове милиции из-за поведения вашего близкого в состоянии опьянения? да/нет
13. Приходилось ли вам искать спрятанные им бутылки со спиртным? да/нет
14. Есть ли у вас такое чувство: «если бы он меня любил, то перестал бы пить»? да/нет
15. Приходилось ли вам отказываться от приглашений в гости, опасаясь, что в нетрезвом состоянии ваш близкий поставит вас в неловкое положение? да/нет
16. Чувствуете ли вы себя иногда виноватой в том, что не можете удержать его от пьянства? да/нет
17. Думаете ли вы, что если ваш близкий бросит пить, то все ваши проблемы будут разрешены? да/нет
18. Угрожали ли вы когда-нибудь покончить с собой, разрушить дом и т. п. для того, чтобы добиться от него слов «прости меня», «я люблю тебя»? да/нет
19. Относились ли вы когда-нибудь несправедливо к людям (детям, сослуживцам, родителям) из-за того, что разозлились или обиделись на вашего близкого за его пьянство? да/нет
20. Есть ли у вас чувство, что никто не понимает ваших проблем? да/нет

Результаты теста: Подсчитайте общую сумму баллов (число ответов «да»): __________

• Если вы ответили положительно на 3 вопроса, то есть повод насторожиться: ваше состояние может иметь признаки созависимости.

• Если вы ответили положительно на 5 и более вопросов, то, скорее всего, вам пора обратиться за помощью! Вы опасным образом втягиваетесь в алкоголизм своего близкого, и это не может не сказаться на вашей собственной жизни. Алкоголизм от этого не пройдет, а ваше душевное благополучие может быть разрушено. Вам следует начать выздоравливать от созависимости.

 

Раздел главы «Если необходимо обратиться к врачу» из книги «Бросить пить легко».

Как убедить близкого сделать шаг к выздоровлению

Скорее всего (если вы не приняли окончательного и бесповоротного решения расстаться со своим пьющим близким), вы испытываете боль и беспокойство, видя происходящие с ним негативные изменения. Вы видите, что проявления его алкоголизма со временем становятся все более и более тяжелыми. Алкоголизм не удалось победить ни словами, ни слезами, ни контролем и наказаниями (естественно, ведь это не распущенность и не дурная привычка, а настоящее серьезное заболевание).

В большинстве случаев (и материал предыдущих глав подтверждает это) алкоголики нуждаются в лечении, но все ваши попытки уговорить мужа (или другого родственника) обратиться за помощью закончились неудачей.

Как убедить алкоголика лечиться? Как начать такой разговор со своим близким?

Не только алкоголизм как таковой может послужить поводом для обращения к врачу. Наверняка за годы употребления спиртного у вашего близкого появились проблемы со сном, работоспособностью, настроением, сердечно-сосудистой системой. Обратите на это его внимание и укажите на необходимость заботы о своем здоровье.

Также поводом для обращения к психологу или психотерапевту может стать ваше желание улучшить семейные взаимоотношения, ведь алкогольная зависимость кого-либо из членов семьи не могла их не нарушить. Даже если Ваш близкий откажется, за такой консультацией (и, возможно, не один раз) следует обратиться самостоятельно – это поможет вам лучше разобраться в происходящем в семье и совместно с консультантом обсудить, каким образом можно попробовать «мотивировать» вашего близкого на приход к специалисту.

Как бы ни было трудно убедить алкоголика начать лечиться, это все-таки возможно: наркологические диспансеры, больницы и частные клиники не пустуют!

Что же оказывается самым действенным и заставляет алкоголика преодолевать сомнения и страхи и обращаться за помощью?

Конечно, далеко не все из согласившихся на лечение сделали это добровольно и осознанно: кто-то поддался нажиму родственников и согласился лишь формально (чтобы потом сказать: «я уже лечился, мне ничего не помогает»); у кого-то случился алкогольный психоз или длительный запой, из которого невозможно было выйти самостоятельно; у кого-то здоровье и жизнь оказались под угрозой из-за множества приобретенных заболеваний, сопутствующих алкоголизму.

Часто случается так, что толчком к началу лечения служит нечто из ряда вон выходящее, какое-то серьезное негативное событие.

Нечто подобное, рано или поздно, обязательно случается в жизни каждого алкоголика: утратив под влиянием болезни контроль над событиями своей жизни, он то и дело попадает в различные неприятности. Это может быть потеря крупной суммы денег (особенно чужих), потеря рабочего места, угроза лишения родительских прав, автомобильная катастрофа, серьезная болезнь внутренних органов, вызванная злоупотреблением алкоголем. В такие моменты появляется вероятность, что у пьющего наконец-то откроются глаза на происходящее, и страх потерять что-то важное или саму жизнь окажется сильнее страха признать себя алкоголиком и пойти к врачу.

Но ждать подходящего случая можно годами, и занятие это небезопасное. Даже если для вас очевидны негативные последствия выпивок, то сам алкоголик продолжает вести себя так, будто полностью утратил связь с реальностью, – уверенно утверждает, что никаких проблем нет, а если и есть, то он сам с ними справится. В такой ситуации можно пробовать, не дожидаясь серьезных неприятностей, показать своему близкому неприглядную сторону его пьянства. Специалисты называют это методом убеждения.

 

Послесловие из книги «Бросить пить легко».

Заключение

Пожалуй, самое трудное – признаться себе в существовании проблемы… Но признание – это половина успеха! Человек, осознавший свою болезнь, в большинстве случаев начинает её лечить – делая первые самостоятельные попытки или обращаясь за квалифицированной помощью.

Постепенно остаются в прошлом неприятности, связанные с употреблением алкоголя, чувство вины и стыда за совершенные поступки. Не сразу, но со временем трезвость перестанет казаться невыносимо скучной и пугающей, откроются новые возможности, цели и смыслы.

Конечно, это потребует от Вас и членов Вашей семьи значительных усилий, но они, несомненно, будут вознаграждены. Наградой будет свобода от необходимости пить, страдать и снова пить, вернется самоуважение и уважение других людей, комфорт и душевное спокойствие. Будут возрождаться отношения; страх, злость и тревога уступят место пониманию, доверию и любви.

Путь от зависимости к свободе, от алкоголизма к трезвости Вы должны пройти сами – по своей воле, по своему твердому решению. У Вас есть достаточно сил для этого, а поддержкой станут родные и близкие – те, кому Вы дороги, кто ценит и любит Вас. Помня о серьезности заболевания, обращайтесь к специалистам, ведь умение просить и принимать помощь – это качество зрелого человека.

Через несколько месяцев или лет Вы изумитесь, оглянувшись назад и сравнив себя «прошлого» и себя «настоящего»: этот путь стоит того, чтобы его пройти. Выздоравливая, шаг за шагом Вы идете к своей новой личности, обретаете ясность, приближаетесь к счастливой и творческой жизни.

Пусть Вам сопутствует удача!



Бросить пить легко

Название: Бросить пить легко.
Автор: Корчагина Ю.В.
Издательство: Москва, Фитон+
Серия: Практическое руководство по избавлению от алкогольной зависимости
Год: 2007
Размер: 21 x 14,5 см.
Вес: 0,12 кг.
Количество страниц: 167
ISBN: 978-5-93457-181-9

120.00 руб. В корзину